Sunday, December 31, 2000

Nhận biết trẻ bị viêm tai giữa cấp

Con tôi 8 tháng tuổi, cách đây không lâu bị viêm tai giữa cấp phải về viện chọc hút màng nhĩ mới khỏi. Tôi thắc mắc không biết có ảnh hưởng tới sức nghe của cháu sau này  không? Làm thế nào nhận ra trẻ bị viêm tai giữa cấp?

Phạm Thị Phương(Bắc Ninh)

Viêm tai giữa (VTG) là bệnh viêm cấp tính tại lớp niêm mạc lót trong tai giữa. Bệnh VTG cấp có thể diễn tiến dẫn tới nhiều bệnh lý tai giữa khác như VTG thanh dịch, VTG mủ, VTG có biến chứng... Nguyên nhân thường do vi khuẩn từ vòm họng theo vòi nhĩ lên tai giữa gây nên. Ở trẻ hệ miễn dịch chưa phát triển hoàn chỉnh, dễ bị nhiễm khuẩn đường hô hấp trên. Ngoài ra, tình trạng viêm VA phổ biến ở trẻ em cũng dễ dẫn tới bệnh VTG. Hai triệu chứng chính của VTG cấp tại trẻ em là đau tai và sốt. Ở trẻ lớn đã biết nói, thường kêu đau trong tai hoặc bị nặng tai, trẻ bé thường kéo tai để làm giảm bớt sự khó chịu. Ở trẻ nhũ nhi không biết nói, thường có biểu hiện quấy khóc, kích thích vật vã, dụi tai vào ngực mẹ, ngoài ra trẻ có rối loạn tiêu hóa, ăn kém, nôn, tiêu chảy. Khám tai bằng đèn soi thấy màng nhĩ phồng, có màu vàng hoặc đỏ hoặc có dịch  đọng. Điều trị VTG cấp bằng các thuốc giảm đau, hạ sốt. Nếu đau vẫn không giảm, phải  chỉ định chọc màng nhĩ như trường hợp bác sĩ đã xử trí  cho con chị. Chỉ định chọc màng nhĩ lúc bệnh có dấu hiệu  nhiễm khuẩn huyết, không đáp ứng với điều trị kháng sinh, VTG cấp mưng mủ, màng nhĩ phồng dọa vỡ. VTG ví dụ điều trị kịp thời sẽ không ảnh hưởng tới sức nghe bởi vậy chị cứ yên tâm. Vấn đề cần yếu là phòng biến chứng của VTG, nếu thấy trẻ có biểu hiện đau và sốt lại thì phải đi khám ngay. Chú ý giữ vệ sinh mũi họng để bộ phận VTG.

BS. Trần Mạnh Toàn

No comments:

Post a Comment