Sunday, December 31, 2000

Hút, nạo thai và những biến chứng

Nạo hút thai, tưởng như chỉ là một thủ thuật đơn giản và do ngại đến chỗ đông người mà có không ít thai phụ đã xem nhẹ chuyện này và thực hiện nay những cửa hàng không đủ điều kiện nên đã gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.

Biến chứng do kỹ thuật

Có gần như biến chứng có thể diễn ra sau quy trình nạo hút thai, trong đó dễ gặp đặc biệt viêm nhiễm đường sinh dục. Bình thường, buồng tử cung vô khuẩn tuyệt đối. Khi thực hiện thủ thuật nạo hút thai, mặc dù các dụng cụ đã được tiệt trùng và các thao tác có được thực hiện cẩn thận bao nhiêu thì quy trình chảy máu vẫn tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập.

Nhẹ thì gây viêm nội mạc tử cung, nặng thì dẫn tới viêm dính tử cung, vòi trứng và có thể dẫn tới vô sinh. Nguy hiểm hơn nếu vi khuẩn xâm nhập về máu có thể gây nhiễm trùng máu làm người nạo, hút thai sau 2-3 ngày sẽ sốt dữ dội, khó thở, mê sảng... Nếu không được xử lý kịp thời có thể dẫn tới tử vong.

Các thao tác nạo, hút thai ví dụ không được thực hiện đúng kỹ thuật có thể làm cho cổ tử cung bị rách thủng. Nếu không được phát hiện có thể dẫn tới hiện tượng chảy máu dữ dội và nguy cơ viêm nhiễm cao. Ngoài ra, trong các ca nạo, hút thai to, người ta sẽ phải gây mê, lúc đó người phụ nữ có thể phải đối diện với nguy cơ bị phản ứng thuốc mê, có thể ảnh hưởng tới thần kinh, gây sốc hoặc tệ hơn là chết ngay lập tức.

Một trong các biến chứng thường gặp là sót nhau hoặc sót một phần thai, kế tới là nhiễm khuẩn, dính buồng tử cung hoặc thủng tử cung.

Cho tới nay chưa có những nghiên cứu cụ thể về tỉ lệ vô sinh sau nạo phá thai, nhưng thực tế có rất nhiều các cặp vợ chồng bị vô sinh sau 1 lần nạo hút thai, nhất là việc nạo hút thai diễn ra ở những nơi không đảm bảo vô trùng. Vì vậy, y học vẫn cho rằng nạo hút thai vẫn có thể gây vô sinh. Có thể hạn chế được bằng nạo thai an toàn, vô trùng và có sử dụng thuốc kháng sinh sau nạo. Theo bác sĩ Lê Thị Phương Lan - Phó Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, tắc vòi trứng chiếm tới 58% nguyên do gây nên các ca vô sinh thứ phát!

Chỉ 1 lần nạo hút thai, nguy cơ vô sinh của bạn sẽ tăng 5,2 lần! Nếu nơi bạn tìm đến cậy nhờ "giải quyết" là 1 địa chỉ không phải bệnh viện, nguy cơ vô sinh sẽ cao gấp 3,7 lần ví dụ bạn đến bệnh viện. Biến chứng được coi là phổ biến nhất của tình trạng nạo phá thai bừa bãi chính là tắc vòi trứng.

Nạo, hút thai dễ gây tai biến thủng tử cung, tổn thương vòi trứng...

Biến chứng vào nội tiết và tâm lý

Thai nghén tạo ra những đánh tráo lớn trong cơ thể người phụ nữ. Bất ngờ chấm dứt sự tồn ở của bào thai (phá thai) không thể không ảnh hưởng tới sự hoạt động của các phòng và các mô trong cơ thể. Có trường hợp sau khi phá thai, chức năng của hệ thống thần kinh trung ương bị phá vỡ, hệ thống nội tiết và nhất là là buồng trứng bị tổn thương. Các hiện tượng kinh nguyệt không đều, giảm cảm giác trong quan hệ tình dục, suy nhược thần kinh, chóng mệt mỏi, mất ngủ... là thường gặp. Ngoài ra, trong nhiều trường hợp, sau khi phá thai, xuất hiện tắc từng phần hoặc hoàn toàn các ống dẫn trứng, dẫn đến việc thai ngoài dạ con, vô sinh, đòi hỏi phải chữa chạy lâu và kiên trì, mà nhiều khi không đạt được kết quả mong muốn.

Trên thực tế, người đi nạo hút thai phải chịu sự đau đớn 1 cách trực tiếp trong suốt quá trình nạo, hút. Đặc biệt là các bạn gái chưa sinh nở lần nào, cổ tử cung còn bé, kích thước còn nhỏ thì sự đau đớn tăng lên gấp nhiều lần. Tiếp theo sau khi đã trải qua quá trình nạo hút thai, sự đau đớn và sợ hãi có thể dẫn đến những biến đổi trầm trọng về mặt tâm lý như: không còn yêu thích muốn quan hệ tình dục, không đạt được khoái cảm khi quan hệ tình dục, luôn luôn dằn vặt, tự trách mình...

Đau bụng sau lúc nạo hút thai

Đau do tử cung co lại

Tử cung (dạ con) co lại sau lúc nạo, hút thường dẫn đến cảm giác đau bụng (cảm giác này sau khi sinh cũng có). Hãy dùng bàn tay xoa nhẹ vùng bụng hoặc chườm bằng túi nước nóng sẽ tiết kiệm đau.

Trường hợp bị chảy máu, hãy uống thuốc sắc ích mẫu thảo, cảm giác đau sẽ giảm và cầm được máu.

Chứng màng trong tử cung nằm sai vị trí

Khi nạo, hút thai, do các nguyên nhân như sự co bóp của tử cung, hoặc áp lực của ống hút, khiến máu chảy vào trong bụng sẽ có lẫn một chút màng trong tử cung (tử cung nội mạc) và nuôi cấy luôn trong khoang bụng, hình thành nên chứng màng trong tử cung nằm sai vị trí. Từ đó dẫn đến đau bụng, thống kinh (đau bụng kinh), vô sinh thứ phát, rối loạn kinh nguyệt và rất đau lúc giao hợp.

Có thể điều trị bằng cách nhét thuốc viên indometain vào hậu môn.

Khoang tử cung dính nhau

Khi nạo, hút làm lớp cơ thành tử cung bị tổn thương, 2 vách trước và sau của tử cung dính nhau, làm xuất hiện các triệu chứng đau bụng, bế kinh...

Có thể điều trị bằng cách sắc ích mẫu thảo để uống, hoặc dùng thuốc progesterone. Trường hợp nghiêm trọng phải sử dụng tới phẫu thuật để tách ra.

Viêm khoang chậu

Sau lúc phẫu thuật, ví dụ khoang chậu bị viêm nhiễm (pelvic intecion) sẽ gây đau bụng. Điều trị bằng cách sử dụng các loại kháng sinh (antibionic) để tiêu viêm.

Hãy nhớ: "Bao cao su luôn là biện pháp hữu hiệu". Đừng để “giây phút thăng hoa” của tình yêu phát triển thành "cơn ác mộng" vào sau.

BS. Dương Minh Hùng

No comments:

Post a Comment