Viêm tai giữa thanh dịch là bệnh viêm tai giữa không chảy mủ tai, rất thường gặp tại trẻ em nhất là trẻ em từ một - 3 tuổi. Biểu hiện của bệnh viêm tai giữa thanh dịch rất nghèo nàn, trẻ không sốt, không đau tai, rất ít khi có ù tai, không có chảy dịch ở tai, triệu chứng duy nhất là trẻ bị nghễnh ngãng.
ViêmVAlà nguyên nhân chính gây bệnh
Viêm tai giữa thanh dịch là biến chứng thường gặp nhất của viêm VA. Lứa tuổi thường bị viêm VA nhiều đặc biệt từ một tới 3 tuổi. Khi VA bị viêm, quá trình viêm nhiễm có thể lan về vòi nhĩ (vòi nhĩ là 1 cái ống nối thông từ hòm nhĩ-tai giữa ra vòm họng), khi vòi nhĩ bị viêm nó sẽ bị tắc lại. Đến lúc này thì sự thông khí của hòm nhĩ (tai giữa) bị ngừng trệ , điều này dẫn tới việc áp suất trong hòm nhĩ bị giảm dần, lúc đó niêm mạc hòm nhĩ sẽ tiết dịch nhầy và làm cho hòm nhĩ ứ đầy dịch nhầy, ảnh hưởng đến sức nghe của trẻ.
 Đặt ống thông khí điều trị viêm tai giữa thanh dịch. |
Biểu hiện của bệnh viêm tai giữa thanh dịch rất nghèo nàn, trẻ không sốt, không đau tai, rất ít khi có ù tai, không có chảy dịch tại tai, triệu chứng duy đặc biệt trẻ bị nghễnh ngãng. Nghĩa là trẻ bị nghe kém nhưng mức độ không nhiều lắm, trẻ vẫn giao tiếp được nhưng đôi khi như thiếu tập trung, bố mẹ thường cho rằng do trẻ mải chơi màthiếu tập trung, đó là một sai lầm.
Nếu cha mẹ thấy nghi ngờ con mình nghe kém, ít tập trung hơn trước những âm thanh, lời nói thì phải đưa trẻ tới khám tại các chuyên khoa tai mũi họng. Khi khám tai, bác sĩ sẽ thấy màng nhĩ mất đi tính bóng, sáng, thay về đó là một màng nhĩ dày, đục, đôi lúc có thể nhìn thấy mức dịch trong hòm nhĩ. Kết quả đo thính lực đơn âm sẽ cho thấy 1 tình trạng nghe kém kiểu truyền âm mức độ nhẹ (dưới 20 dB) hoặc vừa (từ 20 đến 40 dB ), đo nhĩ lượng sẽ thấy 1 biểu đồ hình dẹt với biên độ thấp. Với những dấu hiệu đó, người thầy thuốc có thể chẩn đoán chắc chắn 1 trường hợp viêm tai giữa thanh dịch.
Xử trí và phòng bệnh
Đối với viêm tai giữa thanh dịch tại trẻ em thì điều trị căn nguyên viêm VA để tránh tái phát là điều rất cần thiết. Để điều trị viêm tai giữa thanhdịch thầy thuốc sẽ chích một lỗ nhỏ ở màng nhĩ và đặt vào đó 1 cái ống thông nhỏ, mục đích là làm thông khí hòm nhĩ, 1 lúc hòm nhĩ được thông khí nó sẽ hồi phục dần dần. Để hiệu quả hơn việc đặt ống thông khí sẽ được làm cùng với việc nạo VA trong 1 lần mổ.
Phòng ngừa bệnh cho trẻ là phải giữ gìn vệ sinh mũi họng hằng ngày được sạch sẽ, hạn chế tối đa viêm mũi họng tại trẻ. Nếu trẻ bị viêm mũi họng và viêm VA thì phải điều trị dứt điểm, đúng cách. Trong nhiều trường hợp ví dụ viêm VA quá nặng phải tiến hành nạo VA lúc có chỉ định của bác sĩ.
TS.NGUYỄN DUY SƠN
No comments:
Post a Comment